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生活不再上火-中医健康清火墨迹

来源:网络 时间:2017-07-24 22:24
"火"是人赖以生存的生机,就像万物赖以温煦的太阳。"火"在正常状态下就是我们常说的元
 
  科学家运用血液流变学与血液动力学对血质与献血的关系作了研究,发现定期适量献血,特别是单独献红细胞和血小板等有形成分的人,血液黏稠度会明显降低,流速也加快了,脑的血流量也提高了,很少发生脑缺血的现象。芬兰一个研究小组对2682名42~60岁的男性进行调查,其中两年里至少献过一次血的人,在5年内发生急性心肌梗死的比例比未献过血的低86%。美国一心血管病研究小组的研究亦表明,在3年中,献血者患心血管病的危险仅为未献血者的一半。 
 
  献血,等于去掉了身体的淤滞,避免了由淤滞导致的上火。 
 
  这个道理在名列"金元四大家"的张从正的用药过程中有体现。那时游牧民族以肉奶制品为主的饮食习惯影响着全社会,全民上火,因此他提出了"以攻为补"的治疗法,就是用去火的泻药来达到补养的目的。他的理论是:"损有余,乃所谓补不足也。徵瘕尽而荣卫昌,不补之中,有真补存焉。"其中所说的"有余"、"徵瘕"就是人体多出来的火,用药物把它泄出去,人的正气就被调遣出来了,就等于吃了补药。 
 
  现在许多中医会保养,很讲究缓泻,在他们眼里缓泻等于进补,他们会一两个星期吃一次泻药让自己缓泻一次,这是他们保养身体的秘籍。 
 
   
 
  元·朱丹溪《格致余论》:"以温柔之盛于体,声音之盛于耳,颜色之盛于目,馨香之盛于鼻,谁是铁汉?心不为之动也。" 
 
  温柔的声音、美丽的颜色、馨香的味道都是诱惑,人心都是肉长的,不可能不为所动。 
 
  1.欲望之火:欲望-实力=上火 
 
  和古人相比,现代人受到的诱惑已经不仅仅停留在性这一初级阶段,各种各样和现实脱节的、超过自己能力的欲望其实都是诱惑,所以更容易上火。 
 
  心里所想超过身体所能时,就要上火了。陈小野给出一个等式:欲望-实力=上火,这个等式左边两项的差越大,上的火就越大。比如孩子突然有个出国机会,过期不候,但家里一时拿不出那么多钱,四处筹借未果,这就要上火了。烦的时候就会想:还不如没这机会呢!有了机会又去不了,让人更难受。 
 
  什么时候最痛苦?选择越多越痛苦,这是心理学上的答案。有选择就会引发欲望,选择越多欲望就越多,当欲望超过了自己的实力,不能达到时,就容易上火,就容易痛苦。 
 
  有个很有钱的女房地产商,总觉得自己不幸福,后来就去了沙漠无人区探险,又去爬珠峰,她发现这样她能感到幸福,所有平时吃不了的苦全能咽下,而且甘之如饴。 
 
  为什么呢?心理学者杨霞说,因为在那种恶劣的情况下,人没有更多的选择,只有从艰难的地方走过去,活下去。她之所以感到幸福,是因为那时她的欲望单一,欲望的门槛也低,都能实现,欲望-实力=0,人自然不会上火。 
 
  近来社会调查发现,月收入在两三千的人的幸福感,反倒比月收入在8000元以上的人高,收入高的人感到更不幸福。就是因为月收入8000元人的眼界、见识和月收入2000元的人的不一样,前者信息接受得多,欲望因此增加,欲壑更深了,更难填了,超过了8000元的月收入所能填平的可能,所以他不会感到幸福,因为他的欲望总在能力的前面,他总要去够,因此人们常说"欲火",内心的欲望使人不消停、上火。 
 
  古代的各种养生方式不同,但宗旨是一个,都是要把降低欲望作为养生的法宝。比如道教说的清心寡欲,清静无为,致虚极,守静笃;具体方法是"少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶"。佛教讲"四大皆空",禅定养生要克服外界六尘(色、声、香、味、触、法)的诱惑和内心七情六欲的困扰。 
 
  《内经》是中医的经典,它的治病大法不是具体的方药,而是一条条精神训诫,其中就有"恬淡虚无,精气从之,精神内守,病安从来"--只要心里安静了,疾病就不会发生了。 
 
  现代医学也发现,各种疾病中70%的病属于身心疾病,和情绪心理有直接关系。 
 
  中医把思维分布在"心"和"脑"两个脏器中。中医不是生物学,是人学,不是治病是治人,所以强调人文色彩。 
 
  中医的"脑"是用来思维的,是机器。所以,头是身体的首领,必须多动,不动就傻了、痴呆了。"心"在中医里是藏魂魄的,是欲望的居所,是人的情感的首领,是人之所以为人的关键。因此心不能老动,最好安静,心一动,肯定五内俱焚,保持安静的心态很重要。 
 
  名中医樊正伦教授给白领讲保健,反复强调:"你们是生活的主流人群,应该勤动脑体不动心。考虑问题可以尽量全面,处理问题可以尽量果断,那都是用脑;但是晚上停下来的时候,心不要动,晚上躺在床上,敢与天地日月同辉,非常平静才对。" 
 
  2.郁闷之火:闷人出豹子 
 
  元·朱丹溪《丹溪心法》:"气血冲和,百病不生,一有佛郁,百病生焉。" 
 
  气血冲和可以避免疾病的发生。一旦情绪抑郁、郁闷,多种疾病就因郁而生了。 
 
  有句话叫"闷人出豹子",是指一个不善言、嘴笨的人往往能干出惊人的事情。因为不表达,或者不会表达,会导致情绪的积蓄乃至爆发,那是他们本能的去火方式。 
 
  有个电视报道说,农村的一个小学校长家里盖房,把邻居一家的房子阳光全遮住了。被遮光的这家没什么文化,夫妻两口子都是笨嘴拙舌的,理论不过人家识字的人,最后逼急了,没别的办法只能诉诸武力,把校长给杀了。 
 
  赵本山和宋丹丹的小品中,宋嫌赵说话总穿帮就让他闭嘴,宋问:"不说话你会憋死吗?"赵答:"不会憋死,但会憋疯……"这段话非常符合郁闷导致上火的原理。 
 
  一旦身体的生命力被压抑,然后反弹,就会表现为过于旺盛,就呈现一种上火状态。这种情况在内向的人、不善表达的人,或者"人老心不老"的人身上最容易出现。 
 
  小孩喜欢动,一天到晚在家里闷着也会闷出火来。有个小男孩特别好动,他也特别希望因为听话被老师表扬,得小红花。有一天早上他肚子疼,家长说那就别去幼儿园了。他却一定要去,他说:"我今天去肯定能得'小红花'了,因为我肚子疼,没劲折腾了,肯定能表现好……"也能想象现在的教育是怎么束缚孩子能量的。 
 
  有经验的家长也知道,爱折腾的孩子也容易上火,过一段就要上火一次,之前那几天特别亢奋,上蹿下跳,惹是生非,这时候吃点"王氏保赤丹",平和,能帮助消化,避免饮食积滞,避免因为积滞而上火,就能对要上的火釜底抽薪了。 
 
  或者让体质特壮的孩子经常吃点启脾丸,这个成药里面化食的成分很多,能助长脾气,减轻胃肠的淤滞,也是一种釜底抽薪和提前去火。 
 
  这是药物,还有很重要的心理治疗,其实就是把憋闷说出来,别憋着,心理学上叫倾吐,给火一个去处,说痛快了,火就没了,有时候比药还重要。 
 
  3.压抑之火:独身女人易闭经 
 
  汉·张仲景《金匮要略》:"食伤、忧伤、饮伤、房事伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。" 
 
  饮食、情绪、房事、劳累等都能伤人,导致淤血内存,皮肤会像鳞甲一样粗糙,眼眶周围发黑。 
 
  《红楼梦》里的香菱被人贩子拐后,卖与薛蟠为妾。薛蟠外号"呆霸王",性情暴戾,爱寻花问柳,只把香菱当做泄欲工具和使唤丫头。薛蟠的正室金桂见香菱花容月貌,就要置之死地而后快。她让薛蟠勾引自己的丫鬟宝蟾,故意叫香菱撞见。后来又自做纸人嫁祸香菱。薛蟠不问青红皂白,劈头盖脸打起来……总之,受尽凌辱,最后竟酿成"干血之症",日渐消瘦,饮食懒进,"请医诊视、服药亦不效验"。 
 
  旧小说中婚姻不幸或终身未嫁的女人,最容易得的病就是"干血之症",俗称"干血痨",也就是现在医学说的"闭经"--本来正常的月经突然不来了,一停好几个月甚至几年。 
 
  终身未婚或者婚姻不幸的女性容易得"干血痨",是因为她们始终处于性压抑中,欲望无法实现,正常的生命之火没有发散的地方,郁住了,就开始内耗,变得黑瘦、皮肤粗糙、脸色发暗。身体里有淤血的人最终都是这种样子。 
 
  女人身体的脂肪少到一定程度,如小于体重的10%,又会反过来影响月经,甚至导致丧失来月经的能力。所以,女人要有女人味儿,要适度丰满,至少保证月经的正常来潮。 
 
  女性到了青春期后,由下丘脑分泌激素,控制腺垂体,腺垂体再分泌激素,刺激卵巢,卵巢再分泌激素作用在子宫内膜,由此产生月经。下丘脑--腺垂体--卵巢--子宫,这四个环节必须保持畅通,才能使月经按时来。 
 
  引起闭经最常见的原因主要是情绪,而由于疾病、流产的后遗症引起的较少。精神刺激作用在大脑皮层的,大脑皮层紧接着就会影响到下丘脑,这个决定月经的内分泌轴--从最开始就不顺畅了,结果导致闭经。 
 
  闭经是功能性的,最初不是子宫内膜出问题,是不听指令暂时"消极怠工"了。而器官功能都是用进废退的,长时间不来月经,子宫就会萎缩,乃至彻底失去生育功能。 
 
  由情绪导致的闭经是功能性疾病,时间长了就会变成器质性疾病。一般来说,器质性的比功能性的难治,因为结构发生变化了。比如肿瘤,有个异物长在那儿,不是简单吃药能化掉的,那就是真的有病了。 
 
  发不出去的郁火使女人阴伤、消瘦、闭经,消瘦又反过来影响到月经,这就成了恶性循环。打破这个恶性循环,解郁很重要。朱丹溪除了发明"相火"理论,对心理治疗也很在行。他创制了一个至今仍在用的药物,叫"越鞠丸",就是为那些郁闷不舒的女人定制的。现在药店里卖的是它的变方,叫"越鞠保和丸"。朱丹溪知道"一有佛郁,诸病生焉"。就是说,只要是郁闷就要化火,就要生病,"郁火病"这个式子是成立的。 
 
  在"越鞠丸"方子下面,朱丹溪记载了治疗过的4个病例,她们的病全和感情有关系。其中一个是"许婚后夫经商二年不归","因而不食,困卧如痴,无他病,多向床里坐……"这个描述极具画面感,一副自闭的怨妇形象。怨妇所愿未遂,郁闷化火了,朱丹溪的诊断是"过思则脾气结而不食"。怎么把脾气的结打开呢?朱丹溪决定"以怒气冲之"。 
 
  中医将喜、怒、思、忧、恐五种情绪叫做五志,分属心、肝、脾、肺、肾五脏。怒是属于肝的;思,也就是郁闷,是属于脾的。肝能克制脾,生气的时候,肝的木气骤然生发,一下子就冲开了郁结的脾气。 
 
  朱丹溪亲自出马,恶语相加,那怨妇被气哭了。朱丹溪让她哭了两个时辰,才让其父母去安慰她,然后吃了一副药就有了胃口。 
 
  这种情绪治病法我们现在也用,让人尽情宣泄,给郁闷一个出口,在恶语中不乏怒其不争的责备,指点新的希望,郁闷的心绪因此可解。当然,配吃越鞠保和丸或者加味逍遥丸效果会更好,心理、生理都兼顾到了。 
 
  像这种很容易抑郁憋闷上火的人,别人喝茶,她可以用玫瑰花泡水,现在茶馆里的花草茶就有这种,能帮助她疏散一下淤滞的气机。 
 
  4.惊恐之火:突然丧子导致"肝肠寸断" 
 
  《素问》:"百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。" 
 
  很多疾病都生于情绪不舒。恼怒时气要冲上,过喜时气会消缓,悲哀时气会耗散,惊恐时气会纷乱,思虑时气会郁结。 
 
  我有个朋友肝脏上有问题,医生怀疑是肝癌,而最后的诊断要等第二天的CT检查。这种"缓期执行"式的等待让他的家人备受煎熬,那一夜全家都失眠了……第二天,他们等在检查室外战战兢兢听候命运安排,一分钟就像一年。没想到,结果居然没发现癌症问题,是慢性的肝纤维化。大家喜出望外,这才松了一口气。这时他的爱人和妹妹都发现自己的嘴唇长了疱疹,以为是住的地方有什么病毒把大家都传染了。医生听了情况,一句话就让众人释然:精神紧张诱发了单纯疱疹。实际就是被惊恐和担忧吓出来的"火"。 
 
  1976年唐山地震时北京受影响,大家深夜躲在外边。我家附近有几个十来岁的孩子,已经懂事了,吓坏了。家长怕他们着凉,让他们披着衣被。那几个孩子像被传染了一样,第二天开始发烧,单纯地发烧,不咳嗽,嗓子也不疼。地震使交通中断,医院关门,家长没处带他们看病,很是担心。谁知第二天,随着人们的惊慌逐渐安定,几个孩子的烧也先后退了……事后回想,反应过来,他们的发烧是被惊吓出的火,就是现代医学所说的身体对突然的外来刺激产生的应激状态,随着心绪的平息应激状态会消失,烧也就慢慢退了。 
 
  《世说新语》里记录了一个故事,是成语"肝肠寸断"的由来:"桓公入蜀,至三峡中,部伍中有得猿子者。其母沿岸哀号,行百余里不去,遂跳上船,至便即绝。破视其腹中,肠皆寸寸断……"是说桓温带兵入四川,途经三峡时,有个部下抓住一只小猴子,想带到路上玩。母猴思儿心切,跟着船的方向沿路哀号,一直跑了百余里路还不肯离去。后来它索性跳到了船上,被撞死了。有个士兵破开母猴的肚子一看,里面的肠子都断成了一寸一寸的小节……这里不排除有文学色彩的加工,但突如其来的情感刺激确实可以引起消化道的应激性溃疡,现在临床并不少见,这种"寸断"的肠子就是消化道溃疡的极端状况。 
 
  中医认为人有七种情志,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,都是异常的情绪表现,都可能因为不畅而化火。与饮食、穿衣不当造成的上火相比,突变的情绪引起的上火,即想出来的上火,占现代人上火原因的更大比例。 
 
  惊恐引起的火,可以用朱砂安神丸做基础,因为里面有重镇的药物朱砂,可以把因为惊吓而浮越的心神按下去。 
 
  如果发现这个受惊之后的人舌头很红,特别是舌尖部分,那就是心火旺了,情况严重的,比如有心烦、坐立不安、失眠,可以吃牛黄清心。 
 
  如果受惊后没这么严重,可以用莲子心每次放10枚左右,微苦,是入心经、去心火的便方。 
 
  除了清心的中成药、莲子心泡茶,按摩心包经的劳宫穴(握拳时,中指尖下正对的掌心部位)、心经的少府穴(握拳是,小指正对的掌心位置),心包经的大陵、心经的神门也可以泄心火。 
 
   
 
  过去的口号是提倡"人老心不老",那是为了鼓励人们积极生活。现在有环境雌激素乃至其他生理的、心理的诱惑存在,这个口号要改改了,不值得提倡,至少要改成"人有多老,心有多老"--身心这样匹配着,才能避免上火。 
 
  1.雌激素多了 
 
  雌激素可以透过皮肤被人体吸收。往好了说,含有雌激素的化妆品可以透过皮肤被吸收入体内,使人皮肤细嫩,状态年轻;往坏了说,雌激素也会导致各种妇科癌症。 
 
  妇科医生为何不用美容院的化妆品 
 
  日本人曾用蜂王浆给更年期的女性做治疗,涂在大腿内侧,结果发现她们的更年期症状如红热、出汗等明显好转,皮肤变得细腻了。 
 
  北京第四制药厂原来专门是生产"北京蜂王浆"的,专门有人调配蜂王浆。后来发现,经常调配蜂王浆的人的手都非常细腻白嫩,即便是男性,年纪不小了,也是如此。这是蜂王浆中的雌激素作用。从幼虫期开始,蜂王就开始吃蜂王浆,寿命可达五六年之久,而工蜂则只能活50天左右。蜂王成年后天天产卵,每天产卵的总重甚至超出自身体重……这一切都是由蜂王浆中极丰富的营养保证的,合理服用蜂王浆可以增加人体抵抗力,很多癌症病人没有药物治疗,只是吃王浆,体质明显改善,寿命也延长了。 
 
  雌激素可以透过皮肤被人体吸收。往好了说,含有雌激素的化妆品可以透过皮肤被吸收入体内,使人皮肤细嫩,状态年轻;往坏了说,由雌激素也会导致各种妇科癌症。 
 
  雌激素对女性而言是一种生机,能使女人味浓郁、青春期明显延长。但如果来得不是时候,过早或过晚,或过多,就成了女性消受不起的火。对女童来说,处于发育期,这种火会导致性成熟,类似把花催开的硫黄作用。儿童医院有"少女妇科",原来二十几岁的女性才发生的问题,现在出现在十几岁的小姑娘身上了,她们一般会被诊断为"阴虚火旺",要用凉药、去火药治疗,即用专门入肾经的黄柏、知母,按捺住提前到来的生机。 
 
  对中老年妇女来说,发育期已过,雌激素的生机被囿在身体当中,无用武之地,又排不出去,就出现中医说的"肝郁"状态,逐渐因为肝郁而生火,乳腺增生、乳腺癌、子宫内膜癌等就是雌激素导致上火的结果。这些疾病发病率的提高和"环境雌激素"的发现几乎是同步的。显然,能使女人青春常在的雌激素是个诱人而危险的东西。 
 
  在乳腺癌的治疗中,内分泌治疗很重要,要以此来控制病人的雌激素水平,才能保证不复发。医生们发现,凡是乳腺癌手术、放化疗之后,病人有明显"肝郁"的,复发的机会就比其他人要高。 
 
  北京大学第一医院妇科主任医师白文佩,专门治疗更年期内分泌失调,对合理使用雌激素很有研究。一些美容院老板知道她的名声,想方设法打听哪儿能弄到雌激素,是想偷偷添在化妆品里,带来使皮肤细腻、润泽、有弹性等显著效果,拉住顾客。了解内情的医生从来不买美容院的化妆品,因为难以判断那些迅速见效的化妆品是不是借助后患无穷的雌激素在起作用。 
 
  让男人变性、女人生癌的环境雌激素 
 
  北京儿童医院在十几年前率先成立"少女妇科"门诊,应对性早熟的女孩子。人们之前把少女早熟归结为吃得太好。但很快问题就提出来了:同样的饮食条件下,为什么女孩早熟的多,男孩早熟的少?肯定有个能影响女孩的特有因素。人们同时还发现了另一个问题:现在的女性远比她们的母亲、奶奶在同样年龄时显得年轻,40岁上下的人皮肤仍有弹性,显得水灵灵的。这自然也是雌激素的"功劳"。 
 
  雌激素除了维持女性的生殖功能,还对皮肤还有特殊的优待作用,可以保水,使皮肤中的水分不易失去。所以,只要女性雌激素没减少,皮肤就不会因为缺水而失去弹性,也就没有皱纹。 
 
  与此同时,男性也是阴柔之风盛行,不时有长得细皮嫩肉的玉面小生冒出来,成为众人拥趸的偶像。如曾经引领韩流风、以温文尔雅的形象迷倒大批师奶的韩国男星裴勇俊,后来变得女气十足,长发披肩,仪态娇媚,而且皮肤居然比女人的还要好! 
 
  1992年,丹麦科学家发表了《过去50年人类精液质量下降的证据》的论文,称过去半个世纪中男性精子数减少了一半。 
 
  这个雌性化趋势不只人类,在动物身上发现得更早。1980年美国人将大量杀虫剂倒入佛罗里达州的一个湖中,5年后发现,存活的雄鳄阴茎长度只有正常的3/4,其体内睾丸酮含量显著下降。 
 
  所有这些引出了一个概念--"环境雌激素"。 
 
  环境雌激素是指身体以外的有雌激素作用的物质,比如杀虫剂、洗涤剂的降解产物,以及避孕药和更年期激素替代疗法时使用的雌激素,流失到环境中就成了环境雌激素,这是继臭氧层破坏、温室效应之后的又一个全球性的环境问题,它使人类面临着集体变性或者说"雄风日下"的危机。 
 
  存在于我们周围的环境雌激素,"润物细无声",悄悄通过人体的皮肤被吸收进去,这种大环境就使得现在女性比她们的前辈显得年轻,不光是身体年轻,而且心也年轻。 
 
  对城市人群抑郁状态的调查发现:55岁以上女性抑郁状态的占17.4%,而男性只有9.6%。 
 
  55岁的女性差不多是刚过更年期,按正常情况,她们体内雌激素已降到很低,但因为有环境雌激素的渗入,她们容易"人老心不老",又因退出了社会主流,活力无从发泄,自然就郁出了火。 
 
  过去的口号是提倡"人老心不老",那是为了鼓励人们积极生活。现在有环境雌激素乃至其他生理的、心理的诱惑存在,这个口号要改改了,不值得提倡,至少要改成"人有多老,心有多老"--身心这样匹配着,才能避免上火。 
 
   2.穿得厚了:"童子不衣裘帛" 
 
  元·朱丹溪《格致余论》:"童子不衣裘帛,前哲格言具在人耳,裳下体之服,帛温软甚于布也。" 
 
  小孩子不要穿皮毛和丝棉质地的衣服,因为它们比一般棉布的保温效果要好,穿了会生热。 
 
  孩子,特别是小男孩,很容易上火,一般早上起床时眼睛被眼屎糊住了,要用温水敷才能软化下来,老年人一看就知道晚上被子太厚,盖多了,上火了,而且一般是肺火,因为中医说的肺和皮肤有直接关系,所谓"肺开窍于皮毛",皮毛散热不畅,火就郁在了肺里,所以这种眼屎多的孩子适合喝点冰糖梨水,别等肺火大了肇事。 
 
  "童子不衣裘帛"中的裘、帛就是皮的或丝棉物,这两种材料保温效果好,易使孩子身体燥热上火,耗损阴气。外国孩子喜欢光脚,这在中国很难被接受。有个中国女孩嫁了外国人,生了孩子后带回中国养,外国女婿每天都要为给孩子光脚的问题和丈母娘争执。丈母娘肯定是主张穿袜子的,她生孩子的那个时代,捂得严严地坐月子是铁律--也可以理解,那时候人们吃得差,肉吃得少,体内没火力,分娩时失血使铁流失了,火力更显得不足,不捂就要着凉。越是不发达地区,坐月子的习俗越严格。山西有个地方,产妇坐月子要喝一个月的小米粥,虚得连耳朵眼都要用棉花塞上。这个"中外合资"的孩子在他外国父亲的坚持下一直光脚长大,也始终没有外婆所担心的那样生病,无形中执行了一次"童子不衣裘帛"的医嘱。 
 
  对于成人的穿衣养生,其实也讲究一个"冻"字,有时间性,是"春捂秋冻"。从立秋开始,人的气血从外面向里收了,一过立冬,气血都储存到里面去了,这时候要求冻,是为了促进毛孔受凉后的关闭、紧缩。最好在冬天时把大门关得严实点,保温,也保护阳气。如果这个时候穿多了,皮肤为了散热而大开,就给随之而来的寒冷留下了可乘之虚。所以,冬天室内的温度也不能过高。 
 
  小贴士 
 
  冰糖梨水制作方法:用梨切块,和冰糖一起放锅里煮10分钟,或者只将梨块煮10分钟,出锅后加蜂蜜,都有清肺火的功能,特别是孩子因为肺热大便不通的时候,这个梨水有很好的通便作用。 
 
  3.月经停了:切子宫切出一身火 
 
  《素问》:"女子……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。" 
 
  女子到了49岁,太冲脉衰了,肾水枯竭,月经停止,不能再生育了。 
 
  北京中医药大学东方医院胡凯文教授有个病人,曾经怀疑是宫颈的癌前病变,为了去除隐患,西医很积极地把她的子宫切掉了。结果病人因手术后身上长疙瘩、增生被吓坏了。仔细检查后发现,那些疙瘩其实不是癌症问题,只是需要调理。中医治疗也很简单,就是要把月经调整正常,给这些异物的化解以出路,活血化淤,相当于去火。但这个病人有些麻烦,她的子宫被切除了,无法调经,没有去火的条件了,疙瘩就成了很难解决的麻烦,那是有火排不出去的结果。 
 
  找个有经验的中医看病,中医最先要保证的就是月经的顺畅正常--用西医的话说,这是内分泌正常的重要环节。 
 
  下丘脑、腺垂体、卵巢、子宫四个环节决定女性的月经正常与否,缺一不可。如果把子宫切除了,月经就停止了,上面的整条通路就不顺畅了,内分泌失调的问题就会显现。 
 
  中医讲"女子七七任脉虚",一般49岁之后的月经停止才是正常现象,49岁之前,只要还在生育期(也就是在还有月经时),切除子宫是要非常慎重的。保持月经不是为了再生育,也不是为了保证激素分泌。子宫不像卵巢负责分泌雌激素,子宫只是孕育生命的宫殿,从西医来讲切除子宫没什么可以明确的恶果,因为西医只重视结构,不像中医这么重视功能。用结构不能解释的上火问题,是功能缺失的结果。为保证女性的身体之火有宣泄的途径,"天生我材必有用"这句名言,其健康价值大于社会价值。 
 
  你可以发现,痤疮的发生一般都在月经到来之前,比如这个月要考试或遇到年终总结、家人生病等问题,一紧张,有人月经就要拖后了,痤疮就憋得很大,非等到月经来痛快了,痤疮才下去。西医认为这是激素的水平变化引起的,当激素之间的比例和谐了,痤疮就消下去了,火也出去了。激素,特别是雌激素,就是女人的生命之火。 
 
  现在乳癌增加,也和母亲产后不喂母乳有关。乳汁分泌是分娩后必然的环节,让气血丰沛的母亲有个能量出路。本来那份能量就是给孩子的,如果不喂,等于把多余的东西留在了母亲体内,一个人的火力却要消耗本来属于两个人的营养,消化不了,就会淤积在体内,日后是祸根。所以,没有喂过奶的人和没生育过的人乳癌发病率最高。"心"是中医特殊看重的概念,它的地位高于"脑",是主管情感、意识的,所以有"心神"之称,属"君主之官",只有君主才能住在宫殿里……古代医家怀敬畏之情给能清"心火"的药物起名时,就用"宫"字代表了"心"。药中所见"安宫"、"清宫"等等,都与"清心火"同意。 
 
  "心神"要潜藏在心血里,为的是以"心血"之阴,敛"心神"之阳,不使它变成"心火",浮越出去。 
 
  当人被杂念、心事招惹得心血内耗时,心神的落脚地就会逐渐缩小,乃至流离失所,心火就会四处肇事--向上可以扰乱清空,引发意识昏聩,心烦失眠;向下可以下注小肠,引发尿赤便血……但无论轻重,只要看到舌尖被火灼烧得发红甚至有了碎纹,都是非去心火不能解决的。 
 
  心火一动,一般是急症,不急救就有生命问题,幸好有中医去心火的"急救三宝",其中安宫牛黄丸最为著名,至今仍旧可以把那些西医也束手无策的昏迷人唤醒。我亲临的两个病例,让我对这个经典老药,深信不疑…… 
 
  心火上炎 
 
  《灵枢》:"心者,五脏六腑之大主,精神之所舍也。" 
 
  心是五脏六腑的主,人的精神就藏在心里。 
 
  1.一颗安宫牛黄丸就让他醒过来了 
 
  一个是出血,一个是血栓,但从中医角度看,都是心火惹的祸,治疗这种极度炽盛的心火,要尽快彻底清火,最适合的药物就是安宫牛黄丸,几百年了,一直有奇效。 
 
  我公公生前是个胸外科医生,每天都要给病人做手术。他年轻时身体很好,四十几岁的时候还可以骑车从张家口到北京。只是一直口重,喜欢吃咸的,所以血压很早就高了。因为当医生久了,他对自身的疾病熟视无睹,从来不重视,降压药始终没坚持吃。 
 
  那天他给一个肺癌病人做手术,手术快做完时,他突然身体一歪,倒在手术台上,旁边的助手赶快接过去把手术做完,其他人就把他抬到了床上,一做CT,发现是脑出血!他的同事马上给他准备手术,做了开颅,从脑子里取出了80毫升血。因为手术及时,我公公的命保住了,但就是醒不过来,一直昏迷着。 
 
  我接到电话后第一个反应就是快吃安宫牛黄丸,那是很多北京人家里存的"救命药"。老人都有经验,发烧、抽风、昏迷时赶紧给病人嘴里塞一丸这药,性命没准就保住了。安宫牛黄丸是中医的"急救三宝"之一。 
 
  我马上从同仁堂买了四丸安宫牛黄丸,那是十几年前,一丸就已经是360元了,很贵。当天晚上把药送到医院,因为我公公仍旧没有意识,只能通过插在鼻子里的管子喂,术语叫"鼻饲"。 
 
  第二天清晨,一直昏迷的公公睁开眼睛了,有了意识,认识身边的人了,把管他的医生都惊住了。西医不了解中医,不知道有这种能起死回生的"看家宝"。我公公吃了四丸,意识彻底恢复正常了。 
 
  他的脑出血量很大,位置也很危险,居然被救活,后来又健康地生活了十几年,其中安宫牛黄丸功不可没。公公是西医科班出身,用手术刀干了一辈子活,之前他一直不信中医,自从见识了这个救了他命的安宫牛黄丸,他对中医也开始敬畏了。 
 
  无独有偶,就在我写本书时,我父亲之前已发过一次的脑栓塞又发作了。那是个星期天的早上,他照习惯从冰箱里拿牛奶去热。我发现他拉错了抽屉,居然在冷冻室里找牛奶。再一细看,发现他的嘴角已经歪了,在流口水。我知道不妙,赶紧往医院送。在路上,他的意识就开始糊涂,四肢活动也不利索了。 
 
  我选了北京中医药大学东直门中医院,因为我想到了救过我公公一命的安宫牛黄丸!医生一看我父亲的舌头,发现红得厉害,舌苔是黄腻的,是安宫牛黄丸的适应证。当天就吃下去第一丸,同时还给了安宫牛黄丸的静脉剂型,叫"醒脑静"。到下午,父亲的神志开始清醒。之后一个星期里共吃了八丸安宫牛黄丸,虽然没有我公公吃的那个价钱高,但效果仍很明显。后来,从核磁共振中发现了他的左脑大面积栓塞,因为药物得当、及时,最初涣散的眼神、痴呆的表情和思维混乱状况很快就好转了。 
 
  父亲的情况和公公类似,都是上火导致的,且上的都是心火,中医诊断都是"心火上炎,扰乱清空"造成的。公公是个急性子,常年做手术,神经高度紧张,高血压诱发了脑出血。父亲的血压则一直很低,脾气也不急,但之前有个东西找不到了,他始终放心不下,日久导致了气郁化火。 
 
  一个是出血,一个是血栓,但从中医角度看,都是心火惹的祸,治疗这种极度炽盛的心火,要尽快彻底清火,最适合的药物就是安宫牛黄丸,几百年了,一直有奇效。我的一个同学在美国行医,遇到一个脑部受伤的男孩,已经昏迷一个月了。她当时手里只剩下从国内带去的十丸安宫牛黄丸,就都拿出来让那孩子吃了,一个星期后孩子睁开了眼睛……从此,她就成了那个城市的名医。其实,昏迷那么长时间,已经过了安宫牛黄丸的最佳治疗时间,之所以还能出现奇迹,一个是孩子比老人的火力壮,那时还有需要清的心火,另一个原因是外国人对中医药、针灸都十分敏感。中医有用六味地黄丸治好欧洲人脱发的病例,在中国则根本不可能期待这种疗效,那是因为外国人的经络没被中医的这种治疗方式打搅过,所以一出手就起效。 
 
  2.家中该备的中医"急救三宝" 
 
  中医的"急救三宝",分别是安宫牛黄丸、紫雪丹和至宝丹,都是大寒大凉的去火老药。 
 
  安宫牛黄丸清代就有了。中医认为心是人身的君主,要住在皇宫里,药物安抚的这个"宫"就是"心的宫殿"。还有个药物叫牛黄清宫丸,清热和救急的功能都不及安宫牛黄丸,一般用在发烧、烦躁、头痛、眩晕、惊悸不安时(包括孩子因高热抽风)。 
 
  安宫牛黄丸里有牛黄、犀角、麝香、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、雄黄、郁金等。现在用人工牛黄代替了牛黄,犀角也改用水牛角浓缩粉代替。 
 
  "非典"时期很多病人高烧昏迷,安宫牛黄丸的现代制剂"清开灵"救了很多人的命。安宫牛黄丸与现在临床上用得更普遍的"醒脑静"和"清开灵"同一出身,但比后者更安全有效。 
 
  紫雪丹在"三宝"中历史最悠久,因为外观如霜雪紫色而得名,且药性大寒,所以也是冷若霜雪的。其中有大寒的石膏、寒水石、滑石、犀角、羚羊角、麝香及朱砂等。如今市面上较多的,是该药的另一种剂型,叫"紫雪散"。 
 
  至宝丹的古方不仅有麝香、犀角、琥珀等昂贵药材,还需要用金银箔,这是为了加强药方中琥珀、朱砂的镇惊安神之效。如今至宝丹中的犀角也已改成了水牛角浓缩粉,市面上常见的是"局方至宝散"。 
 
  "急救三宝"过去主要治疗感染性和传染性疾病,一般都有发烧、昏迷出现,现在也广泛用在脑损伤、脑血管意外上,但必须有明显的热象,至少舌头要很红、舌苔要黄。三者药性不同,安宫牛黄丸最凉,其次是紫雪丹,最后是至宝丹。 
 
  安宫牛黄丸适用于高烧不退、神志昏迷不清的患者。紫雪丹适用于伴有惊厥、烦躁、手脚抽搐、常发出响声的患者。至宝丹对昏迷伴发热、神志不清但不声不响的患者更适用。综合这些特点,中医间口口相传就成了"乒乒乓乓紫雪丹,不声不响至宝丹,稀里糊涂牛黄丸"。 
 
  只要符合指标,不管是脑出血、脑血栓,还是因为煤气中毒、外伤导致的昏迷,都可以服用。越快保护脑细胞,后患越小,因为脑细胞是最高级的细胞,因为高级也就精贵,缺氧几分钟就会出现细胞死亡,能及时吃安宫牛黄丸,可抑制细胞死亡。 
 
  3.心急如焚时可以借力牛黄清心丸 
 
  很多人家里常备着牛黄清心丸,觉得心里烦时就自己吃一丸。拿"心里烦"做吃这药的指标还是比较靠谱的,因为这是入心经的药,心烦是心经有火的症状。 
 
  我在急诊室工作时有一次值班,临近傍晚,突然来了个男病人,穿得很体面,长得斯文儒雅的,是被他的同事送来的,原因是他突然说起了很多莫名其妙的话,思维混乱--在那之前他一切正常,是很聪明的一个人。 
 
  据他的同事回忆说,在事发前他只和别人一起吃了顿饭,回来就失常了。当时有人想到了那顿饭里是不是会有问题?是不是吃了什么东西中毒了?但一同吃饭的人并没有任何异常。 
 
  因为是在中医医院,除了问病情、病史,中医的切脉、看舌头都是常规,带我的老师让病人伸舌头,那舌头红得我现在都记得,应该是我看到的最红的舌头了,舌尖红且有芒刺,好像要裂口子似的。我的老师感叹说:"这得多大的心火呀?!" 
 
  有了这个概念,再继续问就有了方向,才知道由于生意上的原因,他这几天心理压力很大,合同到期了不能履行,要和客户解释,他心力交瘁,心火旺盛,导致心神不宁了。 
 
  牛黄清心丸!赶紧吃牛黄清心丸!老师开了处方,家属从药房拿到了药,也是同仁堂出的,质量最好的一种,当时就吃下两丸,同时静脉点滴疏通血管的常规药物。到了晚上,他的神志就基本恢复了,开始问身边的人:"我怎么会在这里?"好像刚从梦里醒过来一样,也说出了意识混乱的原因,就是因为生意急的! 
 
  这个病人当晚就出院了,临走时已经如正常人,牛黄清心丸成了他的急救药。后来我在门诊又遇到过他,他告诉我又到年底了,生意忙,为了保险,提前吃牛黄清心丸了。只要他觉得压力大得要崩溃的时候,就先吃一颗牛黄清心丸,这个去火药现在成了他的定心丸了。 
 
  很多人家里常备着牛黄清心丸,觉得心里烦时就自己吃一丸。拿"心里烦"做吃这药的指标还是比较靠谱的,因为这是入心经的药,心烦是心经有火的症状。因为入心经,所以不用担心吃这个药会像吃牛黄上清丸那样泻肚,它清泻的心火不是通过大肠排出的。并且里面有山药补着脾胃,即便原来有些脾胃虚弱,也没大碍。 
 
  除了心烦,如果出现轻微的意识障碍,突然间糊涂了,且血压突然很高,也可以吃,同时送医院检查仔细,不能只用牛黄清心丸就一了百了,用它只是减缓病情,进一步治疗争取时间。 
 
  说到血压高,还有一种牛黄降压丸,比牛黄清心丸更有针对性,主治"心火旺"加"肝阳亢"的高血压,人要比较壮实,有头晕目眩、舌头红等症状,而腰腿酸软不很明显,也没有腿脚发冷的感觉,是实性的。如果是虚性的高血压,则吃了也不会降。 
 
   
 
  《难经》:"人之安睡,神归心,魂归肝,魄归肺,意归脾,志藏肾,五脏各安其位而寝。" 
 
  人之所以能安睡,是因为神归于心了,魄归于肺了,意归于脾了,志归于肾了,五种情志各归于五脏,人才能安眠。 
 
  1.眼神含水的人,多数易失眠 
 
  人的神经有主管亢奋的,有主管抑制的,得互相配合。睡觉的时候就是主管抑制的神经起作用,如果它的功能不行了,人就兴奋,睡不着觉。 
 
  小时候看连环画,我最喜欢里面的梅花鹿,因为它的眼睛很漂亮,大大的,充满灵气,但又紧张、敏感,好像是含了水。后来,大学毕业后到临床工作,跟着老师的第一次门诊就遇到这样一个病人:是个小伙子,很瘦很精神,眼睛很漂亮,特别有神,很像我小时候看的梅花鹿的眼睛。老师当时一边摸脉一边问:"睡不好觉吧?"小伙子马上说:"我就是来看失眠的。"他很配合,很认真地给我们这些实习医生做"道具"。我发现,他面色和嘴唇很红,不像男人,很艳丽。老师说:"小伙子,你什么时候眼睛不这么漂亮了,你就睡着觉了。"弄得他特不好意思。他如果去看西医,估计要诊断为神经衰弱了。 
 
  人的神经有主管亢奋的,有主管抑制的,得互相配合。睡觉的时候就是主管抑制的神经起作用,如果它的功能不行了,人就兴奋,睡不着觉。如果总是亢奋着,人就要被消耗,就要被火所伤,就会衰弱,神经递质就会有被耗竭的可能。神经递质是传播神经信号的,比如上一级神经递质被耗竭了,就不能传递神经冲动了,包括让人睡觉的信号,人就要失眠。火是阴虚导致的,而阴虚又是火烧掉津液的结果,所以是个恶性循环。 
 
  中医里说的"阴"是有形的,比如血、津液等都是。人的"神"就寄居在有形的"阴"里面,比如心神,就住在"心水"、"肾阴"里,因为心肾是相交的,分别把守、贯通人体的上下。和睡眠、神志有关的"心神",就在这个小环境中寄居着,行使职能。 
 
  阴虚的人,心阴、肾阴都不足,等于给心神提供的居住场所在减小,严重时,心神可能流离失所,四处溜达--这时中医就叫它"心神浮越"--人就开始失眠,或者睡着了老做梦。白天,这种人的眼睛会异常漂亮,突出、有神,其实那不正常,是心神外露、居无定所的表现。精神分裂的人,眼神都直勾勾的,和正常人不一样,也是一种极度的心神外露。通过补心阴,就是给"无处落脚"的心神建造一个足够大的居所,让它有所归依,人才能安眠。 
 
  当时老师给那个小伙子用朱砂安神丸做基础来变通的,嘱咐他汤药煎好后用热汤药冲一个生鸡蛋黄一起吃,什么时候舌头、嘴唇不那么红了,鸡蛋黄就可以不吃了。 
 
  鸡蛋黄在中医里有补阴去火的作用。这种用法来自《温病条辨》里的名方"黄连阿胶汤",就是用黄连、阿胶、黄芩、白芍煎汤冲一个生的鸡蛋黄,专门治疗心火过盛造成的心烦失眠。因为小伙子胃口不好,老师就用鸡蛋黄替代了阿胶--阿胶的补阴作用更强,但性质太腻,容易影响胃口。 
 
  除了药物治疗,失眠人的生活方式也很重要,最关键的一条就是不要在床上滞留时间过长。有些人看书、用电脑、看电视都在床上,到真正想睡时就睡不着了。正确的做法是上床就睡觉,到了这个环境就让自己入睡,培养出一种神经反射。如果翻来覆去半个小时以上还睡不着,应该起来再做一些别的活动,等到有困意时再上床。 
 
  这里特别要提一句,我的老师并不仅仅靠摸脉就判断出这个眼睛漂亮的小伙子是失眠的。望诊,也就是看他的神气、气色,在诊断上起了很大作用。现代人看中医特别喜欢一上来就让医生把脉,往往是捋着胳膊走进诊室就说:"大夫,您摸摸我有什么病?"以前我当医生时不大喜欢这样的病人,总觉得再往后他就该让我算命了。 
 
  中医里有"舍脉从证"的说法,就是当脉象和症状冲突时,要服从症状,依靠症状来诊断。但从没有过"舍舌从证"的,说明舌头和舌苔可以直接反映疾病本质。而脉象与医生的主观感觉有很大关系,未必能反映身体的全貌。 
 
  我之所以这么说,是想让大家明白:靠单纯摸脉就诊断出疾病的,往往是故弄玄虚,不是正规中医。要知道,现代化的仪器设备使人的很多本能废退了,其中就包括摸脉时的触觉。古人兴许可以单凭摸脉就能定确诊,我们身边的医生已经少有如此本事了。 
 
  2.性感的唇色是病态 
 
  清·喻嘉言《医门法律》:"色者神之旗也,神望则色望,神衰则色衰,神藏则色藏,神露则色露。" 
 
  人的气色是人的神气之旗帜,神气足则气色好,神气衰则气色衰,神气内藏则气色内藏,神气外露则气色外露。 
 
  中医看人的气色、眼神和现在的审美很一致,讲究哑光的,含蓄的才是美的、健康的。小伙子特别外露的眼神、特别鲜艳的嘴唇颜色,都是阴虚的表现,是精气外泄,美得不正常。 
 
  中医将人的皮肤可以出现的颜色分为青、黄、赤、白、黑五色。青色是肝的颜色,黄色是脾的颜色,红色是心的颜色,白色是肺的颜色,黑色是肾的颜色。这五种颜色如果出现异常,就说明这五个脏腑的功能出问题了。健康的颜色要正,要含蓄,不能露。 
 
  中医经典《素问》把不正常的颜色都形容了一遍: 
 
  红色:"赤欲如白裹朱,不欲如赭。"发红的面色应该是含在里面的,隐隐透出,好像白的绸缎裹着朱砂,不是直接、扎眼的红。 
 
  这种红不仅是脸色,也包括唇色。通红的、涨红得发紫的脸色可能是高血压;暗红的,且局限在颧骨的红,可能是心脏有问题,如风湿性心脏病的"二尖瓣狭窄",医生叫"二尖瓣面容"。如果是嘴唇,红得像樱桃色,人又昏迷,就要想到会不会是煤气中毒--那是二氧化碳中毒的典型表现。 
 
  最常见的红,就是前面说的那个小伙子,红得娇嫩、鲜艳,一般都是阴虚,是肾阴虚影响到心阴了。肝硬化病人到晚期时,嘴唇、舌头都会出现那样的红,那是阴虚到了极点,肝肾阴都虚了,病情很危险。 
 
  白色:"白欲如鹅羽,不欲如盐。"白色主要指皮肤,要白得有生机,像羽毛一样的白,带着一点油脂滋润的感觉;不能死白死白的,如盐的白就是死白,有贫血的可能。 
 
  人感冒,呼吸系统受感染,咳嗽得喘不过气来,属于肺气被闭,此时病人的脸往往是白而胖肿的,中医叫"晄白",白而且虚浮。这就需要宣肺,等把闭郁的肺气散开,脸色也逐渐恢复正常了。 
 
  黄色:"黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土。"黄色是中国人肤色中最常见的,但这个黄要有光泽。罗是一种丝绸,让雄黄的颜色从丝绸里透出来,黄得就很生动,才是健康的黄。 
 
  黄土的黄是刻板的,带着死亡的灰暗,那种脸色的人一看就知道有问题,比如肝硬化导致的慢性黄疸,在中医辨证是肝木克脾,脾气虚弱。 
 
  黑色:"黑欲如重漆色,不欲如地苍。"人的皮肤黑其实很正常,日晒可能更黑,但那种黑亮,可以油黑油黑的,但不能发乌,好像洗不净似的。有种病叫"阿迪森综合症",即"肾上腺皮质功能减退"。这种病的症状之一就是皮肤和黏膜的色素沉着。这种病可以因为出现肾上腺危象而危及生命。 
 
  美国前总统肯尼迪,当年给人的感觉是精力旺盛,总带着温文尔雅标准的微笑,头发是松松直直的那种,现在说就是"万人迷"。实际上在他执政后期已经有人观察到他的脸色发黑,就是棕黑色。其实他很少去晒太阳。后来发现他那时已经患上"阿迪森综合症",后期一直服用大量的激素。有一次演讲,到最后大家鼓掌时,他已经撑不住了。如果有中医能望诊的话,应能够看出他当时肾虚的征象。伴随他的肾下腺皮质激素减退,整个身体的功能都在减退,他变得很虚弱。这种病的皮肤黑,就类似"地仓",是肾的颜色。慢性病人如果突然出现了面色发黑,而且是没有光泽的黑,是病情危重、元气不足的信号。 
 
  3.从病根治失眠 
 
  中医是没有安眠药的,中医治失眠是从病根上治起,一般的病根都和中医所说的"心"有关。 
 
  天王补心丹: 
 
  阴虚血少明显的失眠适用。因为心血被火消耗掉了,所以人不仅失眠,健忘,心里一阵阵发慌,且手脚心发热、舌头红、舌尖生疮,这个药补的作用更大一些。 
 
  朱砂安神丸: 
 
  这是李东垣的方子,同样是治失眠多梦,药里有去心火的黄连。这种失眠的人心里觉得很烦,甚至有点心神不宁、坐立不安的,还可能有精神抑郁,这个时候吃朱砂安神丸就比天王补心丸合适,既能清热又能用朱砂这种矿物类药物重镇一下浮越的心神。 
 
  柏子养心丸: 
 
  既然是养心,补的成分就多一些,病人虚得也会明显,失眠健忘且有气虚的表现。这种人稍微运动就会感到心慌,有点响声就被吓一跳,常说的"一惊一乍"的,胆小,实际是心虚,所以药里用了黄芪补气。 
 
  人参归脾丸: 
 
  这个成药一看不像是治失眠的,和心无关,但对于脾虚导致的失眠非它不可。这种失眠是因为脾虚使气血生成不足,影响到心血也不足,最终使心神无处寄居,心神浮越。所以,除了失眠,还会有记忆力下降,而且总是有气无力、营养不良的样子。有气无力是气虚,营养不良是血虚。 
 
  安神补心丸(胶囊): 
 
  凡是入睡困难或多梦易醒的失眠人,如果还伴有心悸、心烦、咽干口燥、盗汗、耳鸣、头晕,就适合吃这个药了。 
 
  牛黄清心丸: 
 
  这种失眠是心火烧的。除了失眠还有头昏沉、心烦、大便干、舌质红、热象比较突出的人可以选择。 
 
  加味逍遥丸: 
 
  治疗因为紧张、生气导致的失眠更合适,可以起到疏肝解郁、改善睡眠的作用。 
 
  越鞠保和丸: 
 
  对于失眠而梦多、早上醒来总感觉特别累、胃口不好、舌苔厚腻的人适用。治失眠有个民间经验,就是临睡时喝杯牛奶。但这个经验也要分人,如果是这种越鞠保和丸适应的失眠,就千万别再喝牛奶了,因为舌苔厚本身就说明有湿热、胃肠不干净。湿热、淤滞也可能是失眠的主因,再喝牛奶就是给夜间的胃肠增加负担,只能加重病因。 
 
  解郁安神颗粒: 
 
  适用于因情绪不畅导致的入睡困难,这种人多梦,而且睡得很轻,一点小声就容易醒,还可有心烦、健忘、胸闷等症状同在。 
 
  同仁安神丸: 
 
  失眠且心烦、舌尖红、多梦的可以选择服用。 
 
  活力苏口服液: 
 
  失眠的同时并伴腰酸腿软、耳鸣,要有明显的肾虚表现,才适合吃这个药。 
 
  七叶安神片: 
 
  有些老年人晚上会觉得胸闷,有冠心病的病人睡眠也受影响,用七叶安神片可以缓解,因为这药除了活血还能安神。如果还经常有胸痛、胸闷发作,可以加服血府逐淤口服液或胶囊。人们都知道高血压的人是"肝火旺",不知道降高血压也要补着降,因为肝火会灼烧肝肾之阴而导致阴虚,吃补药来降压是为了"滋水涵木",用肝肾之阴把亢盛的肝阳平下去,有以柔克刚的意思。 
 
  大家都知道,舒散肝火是小女人的专利,不知道原来的妇科专用药逍遥丸的理法已经被用到了维护男性尊严的问题上,因为更多的男性性功能障碍者的症结不是"肾虚"而是"肝郁",远比补肾药便宜的舒肝药,能解决"根本"问题。 
 
  大家都知道减肥只有靠泻肚、去火,不知道其实那些"喝口凉水也长肉"的胖人病症的根本是肾阳虚,肾阳就是人体的火力。人在火力不足的幼年和火力开始衰弱的老年是最容易胖的,孩子是胖嘟嘟,老人是虚胖臃肿,原因是同一个:他们都没有足够的火力。 
 
  所以减肥最需要的不是泻药,不是去火药,而是需要补火药、助阳药!为的是振奋肾阳,增加火力,把多余的脂肪燃烧出去。 
 
  肝阳上亢 
 
  《内经》:"诸风吊眩皆属于肝,火之动也。" 
 
  所有像风一样来势迅速的眩晕都属于肝的问题,是肝火引起的。 
 
  1.脾气大的血压高要"泻着降" 
 
  如果属于肝阳亢的高血压尚不严重,喝苦丁茶或者枸菊清肝茶都可以代替药物,这两种茶是春天的专属饮料,可以泻泄春天里特殊旺盛的"肝火"。 
 
  降大火吃药,清小火喝茶 
 
  高血压的病人中,属于肝火旺、肝阳上亢的最多见。肝火旺是高血压的重要起因,特别是北方人。他们往往人高马大,脾气急,脸红脖子粗的,容易口苦,两肋发胀,舌头两边红。他们吃盐多,口重,容易造成血管硬化。 
 
  人的血管硬化能从脉上摸出来,一般是很紧的弦脉,像琴弦一样,好像很有劲,特别是春天,更明显。春天是中医"肝"的季节,肝的各种特点在春天都会被放大。其实,真正有力气的脉,一开始摸上去并不那么生硬,而是很柔和;而这种绷得很紧的脉,大多是血管硬化而不是身体硬朗。 
 
  春天是万物复苏之季,人体的火力从冬天的潜藏变成了春天的升发,肝火借此时机更容易萌动,属于肝阳上亢的脑血管意外在三四月份也是高发的,所以,专门收治此类病人的神经内科在此时总是人满为患。脉像弦的人,脾气一般也特急,经常为点小事就面红耳赤,头脑发涨,眼睛会充血,很容易就急红眼了。 
 
  一般人在四五十岁时动脉开始硬化,每过一年血管都要狭窄一些,幅度在1%~2%。如果生气着急,可能在短短一分钟内动脉就能狭窄100%,比长年累月的慢性积累快得多!确实能出现"气死人"的悲剧,肯定都发生在肝火旺的人身上。 
 
  肝火旺的高血压,其早期没有到阴虚的程度,治起来相对容易,吃清肝火的药就行,泻肝火等于是在降血压。若选择中药,像龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、脑立清、天麻勾腾饮之类的中成药,都适合因肝火引起的高血压,去火的本事都十分了得。当然,你的高血压如果不是火真的很盛,用这类药还是要特别谨慎的。 
 
  如果属于肝阳亢的高血压尚不严重,喝苦丁茶或者枸菊清肝茶都可以代替药物,这两种茶是春天的专属饮料,可以清泻春天里特殊旺盛的肝火。 
 
  需要注意的是,即便是有肝火,苦丁茶也不要太浓,因为苦丁茶性质苦寒,多喝或者久喝会伤胃气。枸菊清肝茶就比较平和了,只是枸杞和菊花两种,在一般超市就能买到。买菊花时要分清白菊花、黄菊花和野菊花。白菊花性质甘凉,可以经常喝。坐办公室的人如果不爱喝茶或喝茶怕睡不着可以改泡白菊花。黄菊花就不适合长期喝了,因为它的性质是苦的,去火的效果比白菊花强,所以最好是有火时再喝,"和平时期"还是白菊花好。至于野菊花,寒的性质就更明显了,不适宜长期当茶喝。如果你因为肝火太盛,眼睛发红(比如春天常见的结膜炎,俗称"红眼病"),或是眼睛长了"针眼"(即"麦粒肿"),可以把野菊花泡在杯里,用水的蒸汽熏眼睛,每次熏15分钟,通过黏膜吸收野菊花的清热功效。 
 
  不宜喝苦丁茶的两种情况 
 
  1.得了风寒感冒,怕冷、无汗、鼻流清涕时,不宜喝苦丁茶,这时候适宜喝姜茶,用姜驱寒气,苦丁茶的苦寒会加重这种类型的感冒。 
 
  2.总感到手脚不温、畏寒怕冷、平时不敢吃冷东西、大便很少成形的人,适合多吃羊肉、桂圆之类温热食物来纠正虚寒体质,如果喝苦丁茶,则会加重腹痛、腹泻的虚损症状。 
 
  动用你自身的降压穴 
 
  脾气大、血压高的人,可以让家人注意一下耳朵,生气时或感到血压突然升高时,耳后有一条静脉会很突出,那里是耳穴上和血压有关的部位,叫"降压沟",它会随血压的突然升高而出现异常。这时可以自己用手轻揉,揉到它不那么怒张为止。如果可能,可以从医疗器械商店里买个"三棱针"--比我们用的缝衣服针的针头要粗,带三个棱--用它刺那个暴露的青筋,放几滴血,之后你会觉得头脑轻快一些,心情也会平静一点,血压会随之下降,可一定程度上避免血压突然升高导致脑出血。 
 
  来势迅速的眩晕头昏,也多是肝火造成,泻这种肝火,耳朵上还有个穴位,叫"耳尖"。把耳朵竖着折叠一下,最高点的地方就是,同样也可以用三棱针放血的方法去火。此法对同是因为肝火引起、在春天最容易出现的红眼病、针眼之类效果更好。 
 
  这种放血疗法一般要先揉揉准备放血的部位,让它充血,然后用酒精消毒,之后用三棱针刺一下,迅速挤出三四滴血就可以了。 
 
  脚上也有"消气穴"和"去火穴",就是太冲穴,这是肝经上很重要的一个穴位。这个穴位在大脚趾和二脚趾之间的缝隙处,要捏骨寻经地去揉。手指甲要剪平,要能掐进去,指甲长就会掐破。掐进去之后你会觉得深层有问题,真正生了气的或者因为生气血压就要升高的人,那个穴位就会感觉很痛,甚至会摸到一个结节或疙瘩,这就是中医讲的"痛则不通",说明经络不通了。 
 
  如果一个穴位按起来有异常感觉,就说明那个穴位所属的经络乃至经络连接的器官出问题了,按摩这个穴位就是对出问题器官的治疗,要按到那个结节逐渐消失,疼痛也不明显了,才达到治疗效果。 
 
  还有一个穴位叫阳陵泉,是胆经的一个重要穴位,在小腿腓骨小头的下面。中医的肝、胆与情绪关系密切。前一阵时兴敲胆经来保健,是有道理的。首先,胆经位于身体的最外侧,最容易受外界影响,而当下又是个生活压力很大的社会,能干扰到胆经的因素非常多,胆经也最容易出问题。 
 
  阳陵泉这个穴位一定要多刺激,像拨动琴弦一样,会有电麻感,直接传到脚底去,这时效果才最佳。如果你经常能拨动这个,因为生气,肝火旺导致的胆经郁结之气就会被散出来。 
 
  2.腰腿发酸的高血压要"补着降" 
 
  《素问·六节脏象论》:"肝者,其充在筋。" 
 
  人体的筋是由肝精濡养的。 
 
  《素问·上古天真论》:"肝气衰,筋不能动。" 
 
  肝的气血衰败,筋就失去功能。 
 
  血压如果控制不好,病程较长,人的年纪也大,就可能不再是单纯的肝火旺了。因为过旺的肝火已经消耗到了肝肾之阴。这时候,头感觉不会像原来那么涨,但会有点晕,而且还有健忘、失眠,眼睛看东西也模糊,看时间长了还会干涩;更重要的是会觉得腰腿酸软,和高血压时好像脚底踩棉花不是一个感觉。 
 
  只要有腰腿酸软的情形出现,就不是简单的清肝火能解决的了,需要补阴,甚至是阴阳双补,总之都要通过补才能把血压补下去。 
 
  中医治高血压不只看血压有多高,更重要的还要看这个得高血压的人属于虚还是实。虚的人的血压可以比实的还高,治疗起来更复杂,需要"补着降"。 
 
  杞菊地黄丸是最常用来"补着降压"的成药,很多汤药会在它的基础上变化,根据症状加减。这一类病人会觉得眩晕、耳鸣、腰膝酸软,而他们没有怕冷的问题,舌头发红,舌苔也少。如果有这些症状,脾胃又不好,很容易腹泻,可以在服用杞菊地黄丸的基础上加点补脾胃的药配合着吃,比如二陈丸、香砂养胃丸、参苓白术丸之类。 
 
  适合用金匮肾气丸来"补着降"的高血压,病人除了会头晕目眩、心悸失眠,而且小便颜色淡,尿量大,特别是夜尿多,腰腿酸软且怕冷的感觉很明显,穿衣服有时候和正常人差一个季节,他们的舌头也会很淡,没什么血色,衰老倾向非常明显。 
 
  金匮肾气丸是补肾阳的药,性质温热,有的人吃时可能会上火、长点口疮或者大便干。如果仅仅这些,可以用其他药物佐助一下,比如吃点黄连清胃丸,或喝苦丁茶。因为这种火是临时性的,是吃了补肾阳药才引起的,并不是体质一下子就变壮了,所以"补着降压"的宗旨不要变,只用其他去火药稍微纠正一下就可以了。 
 
  很多女性一进更年期就先出现血压问题,而且随情绪变化而波动很大;除了头晕头痛,还有心烦易怒、两胁胀痛、舌质红,看着也和肝火旺的高血压很相似。但这种更年期前后的血压也是要"补着降"的,因为这个年龄的女性已经被火消耗了多数精力,一般不会是纯粹的肝火旺,也经不起纯粹清肝火的去火药。有个方子很简单,很对症,叫"二仙汤",就是用补肾的仙茅、仙灵脾、巴戟天,配上补肝的当归,和去火的知母、黄柏,整个方子仍是以补为主。 
 
  中医医生自身也难免有高血压问题,但出现这个问题,他们首先不是吃药,而是先通过入静的方式,通过练功使火平息,把血压降下来。简而言之,入静就是把大脑皮层对下级神经的管理、干扰全部排除掉,使人从社会性的个体变成生物性的个体,发挥出生物性个体自身的调节能力,以及与自然之间的互相调节能力。中医始终强调的"天人合一"其实就是这个意思,只是人们不通过入静已经很难达到这个境界了。 
 
  说到眼睛干涩、头目不清晰,即便不是血压高的人也会出现,比如在办公室长期伏案,或看电脑的人,他们更容易阴虚。因为他们心不静,被欲望折磨,火大,杂念也多。 
 
  思想是双刃剑,能成人也能伤人。所以有人心太重了就不会感到幸福,就敏感,对小事也不放松,较劲,就上火了,上火后的直接问题就是伤阴,日久天长的就成了阴虚,从心病变成身病了,从功能问题变成器质问题了。 
 
  如果没有高血压,只觉得眼睛干涩、舌头红、心里起急、腰腿总感到酸软的,身体不是虚胖的那种,可以用枸杞泡水,每天喝茶时放十几粒,或者干脆就喝枸杞茶,时常吃点杞菊地黄丸也能比较平缓地补阴。 
 
  3.腿酸与"肝肾阴虚" 
 
  《内经》:"热舍于肾,水不胜火,则骨枯而髓虚。" 
 
  肾经有热,水不能克制火,就要消耗精髓,使骨髓枯虚。 
 
  腰腿酸软的症状,在虚性高血压之外也很常见,中医一般都诊断是肝肾阴虚。这是因为火把肝肾里面的阴精烧干了,耗空了,由肝肾供给营养的骨头就虚了,站久了就会酸软。但是,并不是所有的腿酸都可以用"肝肾阴虚"一个词解释过去的,这是很多人误诊的开始。 
 
  中医的诊断是对人体生病之后的身体状态的诊断,即便你是癌症,中医诊断也可能是"气滞血淤",和月经失调的诊断类似,听起来都不是大毛病。不管是癌症,还是内分泌失调,中医关注的是得病后人的改变,而不是疾病本身。所以,虽然古代没有现在的艾滋病,但古代的方子却能治,至少能让人"糊里糊涂地活下去"。这就是因为中医是看人,不是看病;是治人,不是治病。因此,诊断清楚是某种疾病并不是中医的强项,中医的强项是"看人下菜碟",是量体裁衣。 
 
  西医有解剖学做基础,能迅速查明病因,也未必全能治好,但肯定能让人"明明白白地死"。所以,如果想发现引起人体异常的原因,要先通过西医查清楚,再由中医治疗。 
 
  上海中医药大学的何裕民教授对腿酸这个症状特别重视。他是治疗癌症的专家,接治过很多由慢性肝炎变成肝癌的病人,他发现了这些病人有个共同特点,就是在发现癌症之前总觉得很疲惫,主要是腿脚的筋很酸。这个症状不细心体会可能就滑过去了,但恰恰这个症状就可能是肝癌的前兆了! 
 
  中医的"肝"是藏血的,主管筋脉,筋的问题一般都和"肝"有关系。中医的"肝"涵括西医的肝,所以肝炎、肝硬化时肯定是相对血虚的,血虚就不能养筋了,筋就要酸,肢体就觉得没力气。而且肝的问题越严重,这个症状越明显,到了癌症阶段,肯定是身体消耗到了极限,所以病人会异乎寻常地觉得筋骨酸。 
 
  不像其他慢性病似的提倡散步慢走,西医治疗肝炎、肝硬化病人时要求病人尽量平卧,而且最好把脚垫高,为的是让下肢的血液多一些回到肝里,对肝脏本身进行一次营养的自我灌注,相当于每天自己输血一次,养一次肝,因为平卧时回流到肝脏里的血能增加30%!可见,无论是西医还是中医,都发现四肢筋骨和肝的关系是密切相关的。 
 
  所以,何教授再三提示,如果过去就有乙肝病毒阳性或肝功能已经不好的人要特别小心,肝硬化乃至肝癌的转变是一个无声的过程,很难从症状上感觉得到;如果工作很累,精神压力很大,很可能从肝炎跳过肝纤维化、肝硬化的阶段直接变成肝癌了。 
 
  何教授治疗过的一个病人,是个银行高管,牵头一个项目。他肝功能之前就有问题,是乙肝病毒携带者。项目进行到一半时他就觉得特别累,脚上的筋非常酸,等到项目完成终于有时间去仔细检查,才发现在一年的时间里转为肝癌了! 
 
  4.地黄丸系列:治虚火,修复体质 
 
  王纶《明医杂著》:"补阴之药,自少至老,不可缺也。" 
 
  补阴的药要常吃,从年少到年老,不可缺少。 
 
  元·朱丹溪《丹溪心法》:"阴虚火动难治。火郁当发,看在何经?重者则从其性而升之。实火可泻,黄连解毒之类。虚火可补。有补阴,火即自降,炒黄柏、生地黄之类。" 
 
  阴虚火旺治疗困难。有火就要发出去,发的时候要看火在哪条经。实火可以用黄连解毒之类的泻火,虚火可以用黄柏、生地之类的补阴降火。 
 
  不止一个专家对年过40岁的男性提倡吃六味地黄丸,因为到这时候各种各样的欲念"为非作歹"也多年了,难免上火,难免消耗阴气。这也充分证明了朱丹溪"阳常有余,阴常不足"的理论。就是说,即便没有疾病,阴虚也比阳虚更容易发生,需要用药物把阴补上去,他因此定制了"大补阴丸"。现在我们用的六味地黄丸与其同理,而后者作用和缓。 
 
  六味地黄丸最初是明朝钱乙开给小孩子的方子,因为孩子的体质是稚阴稚阳的,无论是阴还是阳都很稚嫩,经不起力量过大的药物;六味地黄丸很平和,一共六味药,三味是补的--生地、山药、山萸肉,三味是泻的--泽泻、茯苓、丹皮。三补三泻,补泄平衡了,补起阴来就不会上火了。 
 
  据说康熙四十九年,曹雪芹的祖父曹寅当时任江宁织造,患病两月未愈,卧床不起。康熙获知,亲赐六味地黄汤,曹寅遵旨服药,很快就痊愈了,后来又继续服用六味地黄丸,身体健旺胜前。可见,那时候人们已经将六味地黄丸作为养生保健品了。 
 
  六味地黄丸的适应症很多,包括糖尿病、慢性肝炎、慢性肾炎、甲亢,总之都是消耗性疾病,迁延日久,伤到了阴,吃六味地黄丸等于是在收拾虚火造成的残局,修复被伤害的体质。 
 
  六味地黄丸药性平和,对症的服用者为手脚心热、嗓子发干、怕热,夜里睡觉会出汗(一般是盗汗,就是在醒后发现自己一身是汗)。这个时候未必有明确的疾病,是处于一种机能紊乱,属于亚健康状态,吃六味地黄丸可以改变紊乱,防止其进一步发展。 
 
  同样是肾虚,如果是白胖白胖的、一动就喘的人就属于阳虚了,要吃金匮肾气丸。这时吃六味地黄丸就反而会贻误治疗时机。 
 
  需要注意,虽然六味地黄丸是平补平泻,毕竟是偏于补阴,配方中阴柔的药多一些,吃后会妨碍消化功能,如果脾胃功能不强,最好间断地吃,长期连续服用就会影响胃口了。 
 
  杞菊地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了枸杞和菊花。当阴虚导致眼睛耳朵异常时,如眩晕耳鸣、羞明畏光,适合吃这个药。如果眼睛的问题更突出,可以用更有针对性的明目地黄丸,它是在六味地黄丸的基础上加了石决明、白蒺藜、枸杞等,如干燥性角膜炎、老年性泪腺萎缩、白内障早期等都可以使用。 
 
  麦味地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了麦冬和五味子。麦冬是用来增加滋阴功能的,五味子是收敛的,这两个药和人参配,就是著名的生脉饮,现在已有输液剂型,救治休克时可以用,可见其补益的力量。人参是补气的,另外两个药是防止精华的进一步散失。所以这个麦味地黄丸也称"八仙长寿丸",它的保养性质比其他几个地黄丸都要明显。 
 
  知柏地黄丸在地黄丸系列中有更加明确的方向性,其针对的虚火比前几个适应症要明显,适用的患者会有如下症状:感到头目晕眩,耳鸣耳聋,手脚心、胸口觉得发热,腰膝酸痛,男人有遗精,女人有潮热,两颧发红,发热。还有牙疼,不是因为发炎,只是莫名其妙地疼,咬东西牙根没劲。知柏地黄丸是地黄丸系列里清虚火作用最强的一个,因为知母和黄柏的苦寒特点,用起来也比其他几个地黄丸要谨慎,腰酸腿软和手脚心发热是这种病人的典型症状。 
 
  眩晕时需要去查查耳石 
 
  人的内耳有一结构,叫耳石器,是调节体位运动的。耳石器内有两块胶状膜,上黏附有许多微小的耳石,就像一块布上镶嵌很多钻石一样,用于调节胶状膜的运动。 
 
  当一些因素导致耳石脱落,它就会像沙尘一样飘浮在内耳之中;飘浮在某一特定的位置时,一旦出现体位的改变就可能引起眩晕,如头迅速运动时出现短暂旋转性眩晕,最多见的有床上坐起躺卧、床上左右翻身屈身或仰视时出现的短暂性眩晕,这就是"良性阵发性位置性眩晕",即"耳石症"。 
 
  如果有类似眩晕可以到耳鼻喉科检查,确诊后医生通过简单的手法就能使耳石复位,眩晕症状会马上减轻乃至消失。 
 
   5.用去火药减肥是没得中医真谛 
 
  宋·寇宗爽《本草衍义》:"不顾寒热多少,但以尽剂为度,由是多致危困。" 
 
  不管疾病的寒热程度,把药全部吃完,多会引起危险。 
 
  去火药吃出的肾功能衰竭 
 
  2000年我在北京晨报负责医药领域的新闻报道,第一个将龙胆泻肝丸会导致肾功能衰竭的信息公之于众。 
 
  记得一天晚上,中日友好医院肾病科的谌贻璞教授给我打电话,很焦急,让我快去他的病房一趟,有个特殊病例要尽快向社会公告。我第二天去了,见到一个只能靠肾透析维持、等待换肾的中年妇女。她面色黧黑,没有光泽且胖胖胀胀的,人很瘦,一点精神也没有,一看就是病入膏肓了。谌教授拉我出来,给我看了病人的肾脏X光片,那上面肾脏已缩成了一个小球--她为了去火,自己吃了半年的龙胆泻肝丸,吃成肾衰竭了。这种损伤是不可逆转的,只能先靠透析维持,然后等待能移植的肾脏来救命。 
 
  我隔天就把这事报道了。大约两年后,美国也发现了类似问题,有几个美国女人用中药做减肥药,常吃,结果也吃出了肾衰竭。 
 
  后来调查发现,龙胆泻肝丸和美国人吃的中药,问题都出在一种叫"马兜铃酸"的成分上,龙胆泻肝丸中的关木通就含有这个成分,它就是罪魁!从此龙胆泻肝丸这个用了几百年的经典老药就入了另册。 
 
  其实,这个方子一直安全地使用了几百年,后来把其中安全的"木通"错用成了"关木通",才败坏了经典老药的一世英名。更重要的是,中医对去火药这类苦寒之品向来有"中病即止"的规矩,长期服用这种苦寒药肯定是要出问题,把龙胆泻肝丸当饭吃的人显然背离了这个主旨。 
 
  用龙胆泻肝丸来减肥,即便没有药物的肾毒性问题,也实在是不得中医真谛。和龙胆泻肝丸一样被当成减肥药的还有当归芦荟丸,此药清肝火的力量更大,因为其中含有大黄、麝香、青黛,有人用它图的是能泻肚滑肠,以此引起腹泻,去脂减肥。实际上,如果一个人本身就是胖体质,这样的减肥不能解决根本问题,关键是怎么帮助人体增加脂肪的燃烧,把肥肉烧下去。那就要增加人的火力,不是去火,而是要"补火"了。 
 
   
 
  李东垣《脾胃论》:"脾胃具旺,则能食而肥;脾胃具虚,则不能食而瘦或少食而肥;虽肥而四肢不举,乃脾实而邪气盛也。" 
 
  脾胃健壮,人就能吃而且胖;脾胃虚弱,人虽然吃得不多但仍旧肥胖;虽然肥胖但四肢无力,是邪气无法排出而壅塞于内导致的。 
 
  减肥是现代人长久的话题,随着进化,人在增加发胖的可能。这种状况是由两个因素决定的:一个是我们身体带有的"节俭基因",一个是现代人比古人要虚。 
 
  远古时代能吃的东西少,人容易把吃进去的食物转化为能量攒起来,以应对繁重的体力谋生,所以他们才最终活了下来,成了优胜劣汰的幸存者。这种在当时属于优良的"节俭基因",现在仍然携带在我们的染色体中。虽然生存环境已今非昔比,人类可以很方便地获得食物和营养,但基因的节俭能力仍在,于是就带来了现在的问题
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